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07/12/11
La MILDT finance l'achat de FibroScan® pour améliorer l'accès aux soins des usagers de drogue conformément à sa politique de réduction des dommages liés à la consommation de substances psychoactives.
La MILDT ( Mission interministérielle de lutte contre la drogue et la toxicomanie) a financé l'achat de 12 FibroScan®, qui vont être installés dans 7 CSAPA (Centres de Soins, d’Accompagnement et de Prévention en Addictologie) et 5 UCSA (Unités de consultations et de soins ambulatoires). Ce financement s'inscrit dans le cadre d'une recherche action qui doit permettre de confirmer l'intérêt de l'utilisation du FibroScan® pour le dépistage et la prise en charge des hépatites chroniques B et C.
500 000 euros prélevés sur la part prévention du fonds de concours drogue (fonds géré par la MILDT et alimenté par l'argent et les biens confisqués aux trafiquants) ont été affectés à cette opération mise en œuvre conformément aux recommandations du plan gouvernemental de lutte contre les drogues et les toxicomanies 2008/2011 et du 3ème plan national de lutte contre les hépatites B et C 2009/2012.
Le FibroScan® permet en effet d'évaluer l’évolution de la fibrose hépatique afin d'adapter la prise en charge du patient présentant une hépatite en fonction de la gravité de celle ci. Or la prévalence de l'hépatite chronique C (VHC) est particulièrement élevée dans la population des usagers de drogues illicites et notamment chez les usagers de drogues par voie injectée (43 à 73 % selon les études).
Jusqu’en 2001, la seule méthode d’évaluation de la fibrose hépatique était la ponction-biopsie hépatique, geste invasif, souvent douloureux, malaccepté par de nombreux malades et qui génère donc des réticences ou des refus. Ce refus est fréquent dans la population des usagers de drogues présentant une hépatite. Le FibroScan® est pour sa part une méthode non invasive, indolore, facilement et rapidement réalisable en consultation, avec un résultat immédiat et une bonne reproductibilité.
De plus, d'après une étude réalisée en 2006 chez des usagers de drogues, la réalisation d'un FibroScan® permet de les sensibiliser au dépistage des hépatites virales, facilitant ainsi leur accès à la filière de soins et améliorant la prise en charge des hépatites.
L'installation de FibroScan® dans des CSAPA et des UCSA va permettre de vérifier l'hypothèse que ce type d'examen peut conduire un grand nombre de patients à accepter de réaliser une sérologie virale B et C, de consulter un hépatologue et donc d'accéder à des soins.
Les CSAPA et UCSA attributaires de FibroScan® ont été respectivement choisis avec la direction générale de la santé et la direction générale de l'offre de soins. Les CSAPA sont situés dans les villes d'Aix en Provence, Lyon, Metz, Montpellier, Paris, Rennes et Sevran. Les UCSA sont rattachées aux centreshospitaliers de Béziers, Bordeaux, Lille, Meaux, Poitiers et Rennes.
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MILDT : Marie-Claire Guidotti
Tél. : 01 44 63 20 57
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