La prise en charge des addictions dans des structures spécialisées existe depuis l’adoption de la loi de 1970.

LES CENTRES DE SOINS D’ACCOMPAGNEMENT ET DE PREVENTION EN ADDICTOLOGIE : CSAPA

Ces structures proposent :

  • Toute personne présentant un trouble lié à une conduite addictive, avec ou sans substance, peut être accueillie dans un CSAPA gratuitement et de façon anonyme.​
  • L’accueil et l’information, qu’il s’agisse de l’intéressé ou d’un membre de son entourage. Il s’agit d’écouter, d’établir un premier lien et d’apporter les premiers éléments de réponse aux demandes et besoins des personnes. Il peut s’agir également d’informations sur ses droits ou sur les modalités de prise en charge.
  • L’évaluation médicale, psychologique et sociale du patient et/ou de l’entourage afin de proposer la prise en charge et l’accompagnement les plus adaptés à leurs besoins.
  • L’orientation, toute personne accueillie dans le CSAPA doit pouvoir bénéficier d’une proposition d’organisation de prise en charge par le CSAPA ou d’une orientation vers une structure plus adaptée à ses besoins (ville, psychiatrie, hôpital, autre dispositif médico-social…).
  • La prise en charge médicale en assurant notamment la prescription de l’ensemble des traitements de substitution.
  • La prise en charge psychologique vient compléter l’évaluation médicale et comprend un suivi psychologique et un soutien adaptés à la situation et aux besoins de l’usager.
  • La prise en charge sociale et éducative vise, pour le patient, à conquérir ou reconquérir son autonomie pour permettre de conforter les conditions de prise en charge thérapeutique.
  • La mise en œuvre de mesures de réduction des risques à destination du public pris en charge.

LES COMMUNAUTES THERAPEUTIQUES

Elles ont été mises en place progressivement à partir de 2007 en vue de diversifier l’offre de soin.

Ces communautés sont définies comme des structures qui s’adressent à un public de consommateurs dépendants à une ou plusieurs substances psychoactives, dans un but d’abstinence, avec la spécificité de placer le groupe au cœur du projet thérapeutique et d’insertion sociale. Les communautés thérapeutiques proposent un hébergement plus long (1 an, pouvant être prolongé jusqu’à 2 ans) que celui des CSAPA avec hébergement, et une prise en charge thérapeutique incluant l’approche communautaire, cognitivo-comportementale et l’influence des pairs.

LES CENTRES D’ACCUEIL ET D’ACCOMPAGNEMENT A LA REDUCTION DES RISQUES : CAARUD

Anonymes et gratuits, les CAARUD sont ouverts à tout usager de substances psychoactives, sans condition préalable d’entrée dans une démarche de diminution de sa consommation et de soin.

Ils proposent notamment :

  • un accueil collectif et individuel, de l’information, des conseils personnalisés
  • un soutien aux usagers dans l’accès aux soins, aux droits, au logement, à l’insertion ou la réinsertion professionnelle
  • la mise à disposition de matériel de prévention des infections (matériel stérile de consommation de drogues, préservatifs)